【关于白肺和变异株的5个问答,白肺病百科】

让人后怕的“白肺病 ”和新冠病毒有关吗

新冠导致白肺的概率同济大学附属上海市肺科医院张黎副主任医师及武汉市第五医院龚子龙副主任医师均指出
，新冠病毒感染虽可能引发肺部损伤，但导致白肺的概率较低
。这一结论基于临床观察：多数新冠患者以轻症为主 ，肺部受累程度有限；仅少数高危人群（如老年人
、免疫功能低下者）可能发展为重症肺炎。

感染新冠后出现“白肺
”的原因主要是新冠病毒对下呼吸道造成影响
，引发肺部严重炎症浸润，导致渗出液增多 ，在影像上呈现大片白色区域；且高龄合并严重基础疾病的人群更易出现 。预防“白肺”需关注高危人群
，及时监测身体指标，出现预警信号及时就医
。

白肺与新冠的关系：新冠和肺炎 ，甚至白肺之间的因果关系
，现在还没有一个确切答案。但是从现象来说，新冠病毒确实会对患者肺部造成影响 。重症多发于老年人和有基础疾病的人
。白肺的治疗与预后：症状不是很严重的白肺患者是可以治愈的 ，但是需要定期到医院复查治疗。重症的白肺患者
，死亡率在40%以上 。

尽管重症白肺的死亡率较高，但新型冠状病毒造成白肺的概率其实并不是很高
。专家指出 ，无需过于恐慌。虽然新冠病毒会对肺部造成一定影响，但并非所有感染者都会出现白肺症状 。因此
，在面对新冠病毒时，应保持冷静 ，遵循科学防疫措施
，及时就医并接受专业治疗
。

此外，值得注意的是 ，虽然新冠造成白肺的概率相对较低
，但并不意味着可以掉以轻心。因为一旦发展为重症白肺，其死亡率是较高的 。因此 ，对于新冠病毒感染者
，特别是老年人和有基础疾病的人群，应密切关注病情变化 ，及时就医并接受专业治疗。最后
，需要强调的是，医学是一个复杂而多变的领域
。

网络上部分案例被误称为白肺 ，实际未达此标准。此外，引发白肺的病原体多样
，包括细菌、流感病毒等，并非仅由新冠病毒导致 。例如 ，河南省调研显示
，重症患者中虽部分出现白肺，但需结合原发病因治疗 ，部分患者可好转
。因此
，需避免将所有肺部炎症归因于新冠，减少不必要的恐慌。

甲流为何也会引起“白肺
”?

〖壹〗 、甲流引起“白肺”主要与流感病毒的感染机制和机体的过度免疫反应有关 ，具体过程如下：流感病毒入侵与复制：甲流病毒通过表面的血凝素（HA）蛋白与宿主细胞表面受体结合进入细胞
，并在细胞内大量复制 。由于HA蛋白高度变异，人体对不同亚型或变异株缺乏足够免疫力 ，导致病毒易在体内扩散
。

〖贰〗
、甲流会引起白肺的原因主要是其可导致重症肺炎
，且老年人、儿童 、孕妇和有基础疾病者等高危人群更容易出现白肺。甲流引起白肺的原因： 炎症反应：甲流病毒感染后，会导致机体发生炎症反应 。当炎症反应严重时 ，会出现重症肺炎，即“白肺 ”
。

〖叁〗
、甲流引起“白肺
”的原因主要是甲流病毒感染后可能导致的机体炎症反应
，严重时会引发重症肺炎，从而形成“白肺”。具体解释如下：甲流病毒感染：甲流是一种由甲流病毒引起的呼吸道疾病 。当人体感染甲流病毒后 ，病毒会在体内复制并引发机体的免疫反应
。炎症反应：机体的免疫反应会导致炎症的产生。

〖肆〗、甲流确实有可能引起白肺
，尤其是免疫力低下 、年龄较大或有严重基础病的患者感染肺炎的可能性更大，需特别警惕 。甲流引发白肺的机制：甲型流感病毒（包括H1N1和H3N2亚型）感染后 ，可能引发病毒性肺炎。

为何“白肺
”变多了?病毒还会如何变异?

〖壹〗
、“阳”后“大白肺 ”越来越多
，主要原因包括早期对病毒认知不足、病毒变异可能性 、人口基数大导致传播范围广等，出现呼吸困难或急促
、胸痛、血氧降至95%以下等症状需赶紧去医院
。

〖贰〗 、本轮疫情结束后白肺增多现象主要与甲型流感等呼吸道传染病回升有关 ，而非新冠疫情直接导致。以下为具体分析：近期呼吸道疾病增多的原因甲型流感回升：随着新冠疫情的缓和、气温回暖
，人们逐渐放松个人卫生防疫措施，以甲型流感为代表的呼吸道传染疾病又渐渐回来 。

〖叁〗
、感染新冠后出现“白肺”的原因主要是新冠病毒对下呼吸道造成影响 ，引发肺部严重炎症浸润
，导致渗出液增多，在影像上呈现大片白色区域；且高龄合并严重基础疾病的人群更易出现
。预防“白肺
”需关注高危人群 ，及时监测身体指标，出现预警信号及时就医。

〖肆〗、觉得白肺变多了的原因主要是因为感染人口基数大
，同时公众对于白肺的关注度和认知度提高 。以下是具体分析：感染人口基数大 疫情放宽政策：随着各个地区和城市在疫情风控方面实行陆续放宽的政策，感染新冠病毒的人数显著增加
。

〖伍〗 、美国相关视角下中国白肺较多的原因可总结为三点：国人免疫力水平较低
、疫苗有效率有待提高、短时期内感染基数过大。 具体内容如下：国人缺乏足够的免疫力整体免疫力水平较低：评估新冠病毒的毒力 ，不仅要看病毒本身的致病性
，还要考虑人群免疫能力 。在全球范围内，中国的人群免疫力处于较低水平
。

既然是奥密克戎,怎么会形成“白肺 ”?

〖壹〗 、国家卫健委明确表示 ，当前出现的所谓“白肺
”与原始毒株和疫苗接种无关
，且流行优势毒株仍为奥密克戎。以下为详细说明：“白肺”定义与成因“白肺 ”是肺部影像学表现的口语化描述，指肺部因炎症浸润导致透光度下降 ，在影像上呈现大片白色区域 。

〖贰〗
、“白肺
”是病毒性肺炎导致的危重病变
，在影像学上表现为肺部大面积白色阴影，主要由肺泡内炎性渗出液填充、气体交换受阻引发
。定义与成因“白肺”并非独立疾病 ，而是肺炎发展到严重阶段的影像学表现。当奥密克戎病毒侵犯下呼吸道（如气管 、肺泡）时
，会引发炎症反应，导致肺泡内渗出大量炎性液体 。

〖叁〗
、白肺的形成主要是由于自体吸入性肺炎所导致。当老年或存在慢性疾病的患者感染奥密克戎等病毒后 ，病毒会迅速进入下呼吸道并感染肺部
。病毒与人体免疫系统产生激烈反应，导致大量细胞死亡
，并在肺部深处产生粘液性废物。

〖肆〗、与原始毒株和疫苗接种无关：国家卫健委医政司焦雅辉司长表示，现在出现的所谓白肺与原始毒株和疫苗接种没有关系 ，当前流行的优势毒株仍然是奥密克戎 。并且
，并不是只要肺部出现炎症就叫白肺，白肺是一种比较严重的肺炎表现 ，一般渗出液较多
，白色影像区域面积达到了70 - 80%，才能口语化地称为“白肺 ”
。

〖伍〗 、“白肺
”与原始毒株的关系 明确无关：在国务院联防联控机制新闻发布会上 ，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉明确回应
，现在出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系，并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

〖陆〗
、症状差异：虽然奥密克戎变异株的致病性相较于原始毒株和德尔塔等变异株有所减弱 ，且症状大多集中在上呼吸道
，但仍有部分感染者出现肺部炎症等较重症状 。医疗资源应对：随着感染人数的增加，医疗资源面临较大压力 ，尤其是急诊和重症救治方面
。这也在一定程度上加剧了“白肺 ”患者增多的感知。

白肺病是怎么引起的

〖壹〗、细菌感染引起的白肺病通常不传染由细菌（如肺炎链球菌 、金黄色葡萄球菌等）引发的白肺病，属于非传染性肺炎 。这类感染主要通过细菌在个体体内的定植和繁殖导致疾病
，而非通过人际传播
。患者虽需隔离治疗以防止交叉感染其他病原体，但其本身不具备传染性。

〖贰〗、感染因素病毒性感染：新型冠状病毒是最常见的诱因 ，尤其是某些变异毒株感染后
，会引发严重的肺部炎症反应，导致肺泡损伤和渗出增加 ，最终表现为白肺病 。此外
，流感病毒
、腺病毒等在特定情况下也可能引发重症肺炎，发展为白肺病
。例如 ，流感大流行期间
，部分重症流感患者的肺部影像学呈现白肺病特征。

〖叁〗、其常见病因包括细菌性感染（如肺炎链球菌感染） 、病毒性感染（如流感病毒
、新冠病毒）、非感染性因素（如急性呼吸窘迫综合征 、药物性肺损伤）等 。不同病因对肺组织的损伤程度和恢复能力差异显著。

〖肆〗
、例如，流感病毒引发的重症肺炎导致白肺病 ，早期识别并综合治疗
，部分患者可治愈；而耐药真菌引起的白肺病，治愈率相对较低
。非感染性病因如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等 ，轻度ARDS相关白肺病积极治疗可能治愈；病情极重、出现多器官功能衰竭时，治疗难度极大
，治愈率较低。