玩家必看教程“大胜跑得快可以开挂吗”(透视)”揭秘透视辅助万能挂用法

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关于肝功能检查的那些事｜全国爱肝日

很多人直到看到体检报告上的转氨酶数值升高
，后面还有个箭头，就突然慌了神 ，脑子里立马出现肝炎 、肝硬化
、肝癌这些词
，心都提到嗓子眼了
。其实，大家不用一看到箭头就恐慌、焦虑。转氨酶升高 ，确实是肝脏发出的“求救信号 ”，但不等于你已经得了大病 。

今天咱们就来好好聊一聊关于肝功能检查的那些事
，帮你把慌张变成明白，把焦虑变成行动
。

转氨酶升高的来龙去脉

先说说转氨酶到底是个啥。你可以把它们当成肝细胞里的“打工人
” ，平时老老实实在细胞里干活
，哪天肝细胞受了伤 、破了洞，它们就顺着裂缝跑到血液里去了 ，检验数值自然就高了 。所以
，转氨酶高，说明肝细胞确实受损了 ，但它反映的是“有没有受伤”
，不是“伤得多重 ”或者“还能不能干
”。

一个是谷丙转氨酶(ALT)，一个是谷草转氨酶(AST) ，还有一个是γ-谷氨酰转移酶(GGT)
。注意
，虽然严格来说GGT不算转氨酶，但大家习惯把它们仨放一起看 ，就像肝功能的“三兄弟”。

先说谷丙转氨酶(ALT)，它是肝细胞损伤最敏感的“哨兵 ” 。只要肝细胞受到轻微损伤
，它就可能释放出来
。最常见的原因是病毒性肝炎，比如乙肝
、丙肝发作的时候 ，ALT数值常常往上涨。另外
，乱吃药，如吃太多抗菌药、止痛药 ，都可能损伤肝脏
，导致ALT数值升高 。还有就是不良生活方式——熬夜 、喝酒、吃得太油腻
、运动太剧烈，也可能让ALT数值升高 ，这种情况一般调整几天就能改善
。

再来说谷草转氨酶(AST)
，它跟ALT有点不一样，主要藏在肝细胞的“能量工厂”——线粒体里。所以AST升高 ，往往意味着肝细胞伤得更重一些 。要是发现AST数值比ALT还高
，医生就会提示是不是肝病在往肝硬化发展
。特别是长期喝酒的人，AST数值常常比ALT升得更明显 ，这几乎是酒精伤肝的“专属指纹
”。但是，AST也分布在心肌、骨骼肌 、平滑肌等肌肉组织里
，因此，在很多肌肉性的疾病中 ，比如说骨骼肌
、心肌的损伤
，也会出现AST数值升高 。如果你最近剧烈运动，或者有心脏问题 ，AST数值也可能升高
。所以
，体检发现单纯AST数值升高，还得结合其他检查一起看。

至于γ-谷氨酰转移酶(GGT) ，它对酒精和脂肪特别敏感 。经常喝酒的人
，GGT数值往往居高不下；脂肪肝、代谢问题，也容易让它往上走。胆道堵了或者发炎 ，它也会报警
。

很多人一看到转氨酶高就恐慌
，觉得数字越大病越重，其实不然。有些人转氨酶只是轻度升高 ，但可能已经是早期肝硬化；有些人转氨酶虽显示重度升高，结果却是熬夜加喝酒惹的祸
，调整生活方式后，数值就恢复正常了 。所以 ，别光看数值
，更别自己吓自己
。有时候，你前一天熬夜 、喝两杯酒
、吃顿火锅 ，第二天到医院做抽血检查
，转氨酶数值就有可能升高。这种一过性的升高，不用太紧张 ，调整生活方式后定期复查即可 。

发现转氨酶高了怎么办

发现转氨酶升高
，第一步是找原因
。如果是乙肝，需要做“乙肝五项”和乙肝病毒载量检测；如果是酒精性肝病 ，那就必须戒酒；如果是脂肪肝
，改善的核心就是减重、运动 、调整饮食。只有找到“元凶 ”，才能对症下药 。

乱吃所谓的“保肝药
” ，不仅没用，还可能会加重肝脏负担
。当然
，该用的药也得用；像甘草酸制剂
、水飞蓟素这些保肝降酶药，可以帮助患者减轻肝脏炎症、修复肝细胞。注意 ，应遵医嘱用药
，并重视定期复查 。

除了药物治疗，改变不良生活方式也很重要
。尽量清淡饮食 ，多吃蔬菜 、水果
，适量摄入鱼
、豆制品、瘦肉等优质蛋白质，少吃油炸 、烧烤、甜食等。作息要规律 ，别熬夜 。肝脏喜欢晚上休息
，你天天刷手机到凌晨，它想自我修复都没时间。另外 ，每天还要做适量运动
，像快走
、游泳都是不错的选择，时间以30分钟为宜
。

作者：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师闫杰

审核：国家健康科普专家库成员、首都医科大学附属北京地坛医院主任医师王凌航

策划：王宁余运西

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